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本人確認書類説明書

本人確認書類は、いずれも有効期限内のもの、または現在有効なものを提出してください。

本籍地及び個人番号の記載がある場合は、油性ペンなどで黒く塗りつぶしてください。

本人ご自身が依頼する場合

1. 本人確認書類A

次の書類のうち、いずれかの書類の原本(コピーは不可)1通 (発行日より6ヶ月以内のもの) を同封してください。

  • 印鑑証明書
  • 住民票の写し
  • 戸籍の附票の写し

2. 本人確認書類B

次の書類のうち、いずれかの書類のコピー1通を同封して下さい。

  • 運転免許証 (裏面に記載がある場合は、裏面も必ずコピーしてください。)
  • パスポート(「顔写真ページ」と「所持人記入欄」の2ページをコピーしてください。)※1
  • 健康保険証(氏名、住所の記述があるページをコピーしてください。)※2
  • 個人番号カード(マイナンバーカード)(裏面に変更の記載がない場合、裏面のコピーは不要です。)※3
  • 在留カード(表面・裏面あわせてコピーしてください)
  • 特別永住者証明書(表面・裏面あわせてコピーしてください)
  • 外国人登録証明書(表面・裏面あわせてコピーしてください)※4
  • ※12020年2月4日以降に申請のパスポートは、所持人記入欄がないため、ご利用いただけません。
  • ※2保険者番号、被保険者記号・番号、通院歴、臓器提供意思確認欄に記載がある場合はマスキングしてお送りください。
  • ※3外国人登録証明書は、在留カード・特別永住者証明書としてみなされるものに限ります。

法定代理人が本人に代わり依頼する場合

1. 本人確認書類A

次の書類のうち、いずれかの書類の原本(コピーは不可)1通 (発行日より6ヶ月以内のもの) を同封してください。

  • 印鑑証明書
  • 住民票の写し
  • 戸籍の附票の写し

2. 本人確認書類B

次の書類のうち、いずれかの書類のコピー1通を同封して下さい。

  • 運転免許証 (裏面に記載がある場合は、裏面も必ずコピーしてください。)
  • パスポート(「顔写真ページ」と「所持人記入欄」の2ページをコピーしてください。)※1
  • 健康保険証(氏名、住所の記述があるページをコピーしてください。)※2
  • 個人番号カード(マイナンバーカード)(裏面に変更の記載がない場合、裏面のコピーは不要です。)※3
  • 在留カード(表面・裏面あわせてコピーしてください)
  • 特別永住者証明書(表面・裏面あわせてコピーしてください)
  • 外国人登録証明書(表面・裏面あわせてコピーしてください)※4
  • ※12020年2月4日以降に申請のパスポートは、所持人記入欄がないため、ご利用いただけません。
  • ※2保険者番号、被保険者記号・番号、通院歴、臓器提供意思確認欄に記載がある場合はマスキングしてお送りください。
  • ※3個人番号カードのコピーを本人確認書類としてご提出される場合は、「個人番号」の箇所をマスキングをしてお送りください。
  • ※4外国人登録証明書は、在留カード・特別永住者証明書としてみなされるものに限ります。

3. 法定代理人の本人確認書類

法定代理人様の次の書類のうち、いずれかの書類の原本(コピーは不可)1通(発行日より6ヶ月以内のもの) を同封してください。

  • 印鑑証明書
  • 住民票の写し
  • 戸籍の附票の写し

4. 法定代理人を証明する証明書

法定代理人であることを証明できる証明書のコピー1通(有効期限内のもの)を同封して下さい。

【例】

親権者… 親子関係の分かる書類(住民票の写し、戸籍謄本、健康保険証のコピー等)
成年後見人… 登記事項証明書
  • 健康保険証については、住所、親・子それぞれの氏名・生年月日、続柄が確認できる箇所のコピー。保険証がカード式の場合は、親・子それぞれのカードについてコピーが必要になります。

任意代理人が本人に代わり依頼する場合

1. 本人の印鑑証明書

現住所のもので発行日から6か月以内の原本1通(コピーは不可)を同封してください。)

  • 外国籍の方で、印鑑証明書がとれない場合は、母国の大使館で「サイン証明書」を取得し、代理人選任届の押印欄に本人がサインしてください。
    この場合は、住民票を必ず添付してください。

2. 任意代理人の印鑑証明書

現住所のもので発行日から6か月以内の原本1通(コピーは不可)を同封してください。

3. 任意代理人の本人確認書類

次の書類のうち、いずれかの書類のコピー1通を同封して下さい。

  • 運転免許証 (裏面に記載がある場合は、裏面も必ずコピーしてください。)
  • パスポート(「顔写真ページ」と「所持人記入欄」の2ページをコピーしてください。)※1
  • 健康保険証(氏名、住所の記述があるページをコピーしてください。)※2
  • 個人番号カード(マイナンバーカード)(裏面に変更の記載がない場合、裏面のコピーは不要です。)※3
  • 在留カード(表面・裏面あわせてコピーしてください)
  • 特別永住者証明書(表面・裏面あわせてコピーしてください)
  • 外国人登録証明書(表面・裏面あわせてコピーしてください)※4
  • ※12020年2月4日以降に申請のパスポートは、所持人記入欄がないため、ご利用いただけません。
  • ※2保険者番号、被保険者記号・番号、通院歴、臓器提供意思確認欄に記載がある場合はマスキングしてお送りください。
  • ※3個人番号カードのコピーを本人確認書類としてご提出される場合は、「個人番号」の箇所をマスキングをしてお送りください。
  • ※4外国人登録証明書は、在留カード・特別永住者証明書としてみなされるものに限ります。


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